A tabela TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar) representa um marco na busca por eficiência e precisão na área da saúde suplementar. Sua implementação visa facilitar a comunicação entre todos os agentes do setor, como operadoras, clínicas e hospitais.
Dessa forma, ela torna-se um elemento essencial, especialmente para profissionais que atuam nas áreas de controladoria e tesouraria na saúde privada. Ao padronizar procedimentos médicos e seus respectivos códigos, a tabela promove transparência, controle e assertividade nas análises administrativas e financeiras
Para saber mais sobre sua relação com a controladoria e seus benefícios para as gestões financeiras, continue a leitura!
Índice – Neste artigo, você confere:
- A TUSS como instrumento financeiro estratégico
- Automatize, padronize e evolua: o papel da tecnologia na gestão com TUSS
O que é e o que significa a tabela TUSS?
A Tabela TUSS foi criada pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) com o objetivo de unificar a nomenclatura, os códigos e a descrição dos procedimentos e serviços médicos prestados na saúde suplementar.
Contudo, antes da TUSS, cada instituição usava códigos próprios, o que gerava dificuldades na comunicação, auditoria, faturamento e controle entre hospitais, operadoras e clínicas.
O uso se tornou obrigatório em 15 de outubro de 2010, conforme estabelecido peça Resolução Normativa – RN Nº 190/2009.
Para acessar a Tabela TUSS atualizada, clique aqui.
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O que é o código TUSS?
Cada exame, consulta ou procedimento listado na tabela TUSS recebe um código numérico único e padronizado, válido em todo o território nacional. Os códigos são organizados por categorias, como procedimentos médicos, odontológicos e terapias.
Exemplo
Código TUSS | Procedimento |
10101012 | Consulta médica em consultório |
20101025 | Eletrocardiograma com laudo |
Portanto, esses códigos são indispensáveis para faturamento, auditoria e registro correto dos serviços prestados, além de reduzirem a chance de erros nos lançamentos e facilitarem a comunicação com operadoras.
A ANS atualiza periodicamente a tabela, e é essencial que as instituições trabalhem com a versão mais recente, garantindo aderência às normas.
Para que serve?
A TUSS atua como uma linguagem comum entre os agentes do setor de saúde suplementar, garantindo consistência nos registros e agilidade na troca de informações.
Além disso, serve como base para:
- Precificação de procedimentos;
- Planejamento orçamentário;
- Auditorias internas e externas;
- Análises de custo e rentabilidade.
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Qual a relação entre a Tabela TUSS e a controladoria?
Para profissionais de controladoria, a TUSS é uma ferramenta estratégica de padronização e controle. Seu uso estratégico possibilita uma gestão financeira mais eficaz, pois promove a consistência dos dados utilizados em relatórios, auditorias e tomadas de decisão, além de:
Padronização de dados financeiros
A principal contribuição da TUSS para a controladoria é a facilidade da padronização das informações dos procedimentos que refletem em movimentações financeiras.
Ao utilizar o código da tabela TUSS, que são únicos e possuem descrições consistentes, uma empresa da área da saúde suplementar otimiza suas análises e comparações de dados entre diferentes unidades, períodos ou convênios.
Isso reduz erros, evita inconsistências nos registros e aumenta a confiabilidade dos relatórios financeiros.
Facilidade no planejamento orçamentário e forecast
A utilização da tabela TUSS auxilia o planejamento orçamentário e das operações, pois permite estimar custos com base em dados históricos confiáveis e padronizados.
Além disso, o uso atualizado da planilha permite prever demandas e a carência de recursos com mais precisão.
Apoio à análise de rentabilidade e custos por procedimento
Além disso, com o sistema de código TUSS, é possível realizar análises detalhadas de rentabilidade por tipo de procedimento ou por convênio. A controladoria ainda consegue identificar quais serviços são mais lucrativos e quais geram prejuízos.
Esses elementos são cruciais para o planejamento estratégico de precificação, negociação com operadoras e melhoria da eficiência operacional.
Conformidade com normas e auditorias
No setor da saúde complementar, estar em conformidade com normas e sistemas regulatórios é vital. Por isso, utilizar a tabela TUSS garante que as empresas da área estejam alinhadas às exigências da ANS.
Os benefícios da TUSS para a gestão financeira
Abaixo, você confere as principais vantagens para as gestões financeiras que utilizam os dados da Terminologia Unificada da Saúde:
- Maior transparência nos registros financeiros.
- Redução de erros nos processos de faturamento e reembolso.
- Agilidade nos processos administrativos.
- Base sólida para decisões estratégicas e dados consistentes.
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A TUSS como instrumento financeiro estratégico
Mais do que uma exigência normativa, a TUSS pode se tornar um ativo estratégico. Isso porque o uso inteligente permite que a controladoria e a tesouraria operem com dados confiáveis e padronizados, apoiando decisões de investimento, corte de custos e expansão de serviços.
Empresas que dominam essa padronização ganham vantagem competitiva, pois conseguem transformar registros operacionais em informações financeiras úteis e acionáveis.
Automatize, padronize e evolua: o papel da tecnologia na gestão com TUSS
A integração entre a Tabela TUSS e tecnologia financeira é importante para a saúde suplementar à medida que agrega alto nível de controle e se torna uma fonte de estratégia.
Com a ajuda de plataformas financeiras de tesouraria e controladoria robustas, como as soluções AllStrategy, é possível transformar os dados da TUSS em dashboards gerenciais, relatórios automatizados e previsões financeiras assertivas.
Além de reduzir falhas humanas, as plataformas promovem mais governança, agilidade e segurança nos processos financeiros.